HCA Healthcare, Inc. gab bekannt, dass das Sarah Cannon Cancer Institute (SCCI) von HCA Healthcare erfolgreich ein integriertes Managementverfahren eingeführt hat, mit dem mehr als 75 % der CAR-T-Zelltherapie-Patienten von HCA Healthcare sicher in ein ambulantes Umfeld zur Überwachung überführt werden konnten. Das Programmmodell führte dazu, dass bei den ersten 100 Patienten des Programms im Vergleich zu früheren Ergebnissen mehr als 1.200 Krankenhaustage eingespart werden konnten und etwa 20 % der Patienten einen Krankenhausaufenthalt ganz vermieden. Im Rahmen eines Pilotprojekts an vier Standorten des Sarah Cannon Transplant and Cellular Therapy Network (SCTCTN) und unter Verwendung einer neuen Technologie für die Überwachung der Patienten zu Hause haben geschulte ambulante klinische Teams, darunter Krankenschwestern, klinische Pharmazeuten, Fachkräfte für fortgeschrittene Praktiken, Sozialarbeiter und Fallmanager, ein Modell entwickelt, das dazu beiträgt, die Zeit zu verkürzen, die Patienten nach der Behandlung während des typischen zweiwöchigen Überwachungszeitraums im Krankenhaus verbringen.

Die chimäre Antigenrezeptor-T-Zelltherapie, auch bekannt als CAR-T-Zelltherapie, ist eine Immuntherapie, die das Immunsystem eines Patienten so programmiert, dass es Krebs erkennt und bekämpft. Bei der CAR-T-Zell-Behandlung werden T-Zellen aus dem Blut eines Patienten entnommen und genetisch so verändert, dass sie die Krebszellen des Patienten erkennen, wenn sie reinfundiert werden. Da diese Krebspatienten eine intensive, spezialisierte und zeitkritische Betreuung benötigen, werden sie engmaschig auf eventuelle Komplikationen überwacht und mussten in der Vergangenheit bis zu zwei Wochen nach der Infusion stationär behandelt werden.

Im Februar 2023 hat SCTCTN in Zusammenarbeit mit Best Buy Health die Initiative gestartet, um einen wesentlichen Teil der Überwachung der CAR-T-Zell-Therapie sicher in die Wohnungen der Patienten zu verlagern. Die auf CAR-T-Zell-Therapie-Patienten zugeschnittene Patientenüberwachungsplattform Current Health von Best Buy Health sammelt kontinuierlich Vitaldaten und überwacht Symptome über integrierte tragbare Geräte.

Ein spezielles Team kümmert sich um die Einteilung der Patienten, verwaltet sie und leitet sie an die SCTCTN-Teams vor Ort weiter, darunter auch registrierte Krankenschwestern, die die Current Health-Plattform für eine 24/7-Überwachung nutzen. Die Kollegen von SCCI werden auf der diesjährigen Tandemtagung für Transplantation und Zelltherapie von ASTCT und CIBMTR vom 21. bis 24. Februar in San Antonio, Texas, drei Forschungsberichte über ihre Erfahrungen mit dieser Initiative vorstellen. HCA Healthcare plant, dieses Versorgungsmodell im Laufe des nächsten Jahres auf weitere SCTCTN-Standorte auszuweiten, um die Erfahrungen von Patienten und Pflegepersonal landesweit weiter zu verbessern.