Tabula Rasa HealthCare, Inc. hat gezeigt, dass Apothekerempfehlungen, die auf dem einzigartigen Medikationsentscheidungsunterstützungssystem MedWise® Science beruhen, den Verordnern dabei helfen können, potenziell ungeeignete Medikamente bei älteren Erwachsenen zu identifizieren und zu reduzieren, wodurch das Risiko negativer kognitiver und körperlicher Folgen verringert wird. Die Studie, die im Journal of the American Geriatrics Society veröffentlicht wurde, untersuchte die Dosierung von antimuskarinischen Medikamenten mit stark anticholinergen Eigenschaften im Urin. Diese Medikamente, die häufig älteren Erwachsenen mit Harninkontinenz verschrieben werden, werden mit negativen kognitiven und körperlichen Folgen wie Delirium, Demenz und Stürzen in Verbindung gebracht.

Die Forscher analysierten Daten von Apothekern, die TRHCs neuartiges Tool zur Unterstützung von Medikationsentscheidungen, MedWise® Science, verwendeten, um Teilnehmer an Programmen zur umfassenden Pflege älterer Menschen (Program of All-Inclusive Care for the Elderly, PACE) zu identifizieren, die potenziell unangemessene Dosen von harntreibenden Antimuskarinika einnahmen, und empfahlen den Verordnern Interventionen. MedWise Science verwendet die Wirkstoffe aus der vollständigen Medikamentenliste eines Teilnehmers, einschließlich rezeptfreier Medikamente, um das Risiko gleichzeitiger, kumulativer Wechselwirkungen mehrerer Medikamente zu erkennen und die Möglichkeit von Medikamentenproblemen vorherzusagen. An der Untersuchung nahmen Teilnehmer aus 35 PACE-Organisationen teil, die die umfassenden CareKinesis® PACE Pharmacy- und Medikationsrisikominderungsdienste von TRHC nutzen. TRHC bietet umfassende klinische Apothekendienste für PACE-Organisationen an, die unter anderem laufende Medikamentenbewertungen, umfassende Sicherheitsüberprüfungen, Interventionen zur Risikominderung bei der Medikation, pharmakogenomische Anwendungen, Unterstützung bei der 24/7-Medikamentenverwaltung und Verpackungen zur Einhaltung der Compliance umfassen.

Die MedWise-Empfehlungen der Apotheker umfassten die Reduzierung oder Eliminierung bestimmter Antimuskarinika, die Beseitigung der hohen anticholinergen Belastung, die sich auf die ungünstigen Ergebnisse bei diesen Patienten auswirkt, die Umstellung dieser Medikamente auf geeignetere Medikamente oder eine Kombination von Empfehlungen, die den Verordnern mehrere Optionen boten. Die Studie ergab, dass die Empfehlungen der Apotheker von den PACE-Verordnern bei 63 % der Teilnehmer akzeptiert wurden. Bei dieser Gruppe von Teilnehmern sank die tägliche Standarddosis von harntreibenden Antimuskarinika insgesamt um 65%, was dazu beitrug, das Risiko negativer kognitiver und körperlicher Folgen zu verringern.