Die Change-Einheit bearbeitet etwa 50% der medizinischen Ansprüche in den USA für etwa 900.000 Ärzte, 33.000 Apotheken, 5.500 Krankenhäuser und 600 Labore. Nachfolgend finden Sie einige der größten Geschäftsbereiche und die Pläne von UnitedHealth, wie und wann diese behoben werden sollen:

BEARBEITUNG VON VERSCHREIBUNGSPFLICHTIGEN MEDIKAMENTEN

Change fungiert als finanzielle Clearingstelle für Pharmacy Benefit Manager (PBMs), die Zwischenhändler für Arbeitgeber und Krankenversicherungen, die Listen von Medikamenten erstellen, die von den Versicherungsplänen abgedeckt werden, und den Apotheken die Kosten für die Verschreibungen der Patienten erstatten. Ohne diese Technologie konnten die Apotheken nicht überprüfen, ob ein Patient für ein bestimmtes Medikament von seinem Krankenversicherungsplan abgedeckt war und wie viel der Patient voraussichtlich aus eigener Tasche zahlen musste.

UnitedHealth sagt, dass sein Change Healthcare Apothekennetzwerk für die meisten Apotheken bereits am Donnerstag wieder online sein wird.

GUTSCHEINE FÜR VERSCHREIBUNGSPFLICHTIGE MEDIKAMENTE

Die technische Abteilung von UnitedHealth verarbeitet Rabatte, die Hersteller auf einige ihrer Medikamente in Form von elektronischen Coupons anbieten. Als die Systeme von Change ausfielen, konnten die Apotheken viele dieser Coupons nicht anwenden, so dass die Patienten den vollen Preis für die Medikamente im Voraus bezahlen mussten. Einige Hersteller, darunter Eli Lilly, boten an, den Patienten den Betrag zu erstatten, den ihre Coupons abgedeckt hätten.

UnitedHealth sagt, dass die für Donnerstag geplante Wiederanbindung des Apothekennetzwerks es ermöglichen wird, den Großteil der von ihr verwalteten Coupons wieder zu bearbeiten. Coupons, die von der konkurrierenden McKesson's RelayHealth verwaltet werden, wurden nicht unterbrochen.

VERSICHERUNGSANSPRÜCHE

Gesundheitsdienstleister, darunter auch Krankenhäuser, reichen Krankenversicherungsansprüche bei Change ein, das diese an die Krankenversicherungen zur Bewertung und Bearbeitung weiterleitet. Nach dem Cyberangriff haben diese Anbieter eine wichtige Möglichkeit verloren, die Zahlungen für ihre Leistungen über die Krankenkassen der Patienten abzuwickeln, so dass einige von ihnen gezwungen sind, die Kosten zu übernehmen.

UnitedHealth sagte, dass die Wiederherstellung seines medizinischen Netzwerks "länger dauern wird als die des Apothekennetzwerks", sagte aber nicht, wann die Systeme voraussichtlich wiederhergestellt sein werden.

UnitedHealth empfahl Anbietern und Verkäufern, auf eine von der PBM-Einheit Optum betriebene Verbindung zu wechseln, sagte aber auch, dass aufgrund der "Inkompatibilität der Verbindungen" andere Umgehungslösungen entwickelt werden müssten.